يقول الدكتور أحمد عادل -استشاري عقم الرجال والضعف الجنسي عند الرجال- إنه بين كل 10 رجال يوجد 8 مصابين بدوالي الخصية. فـ ما هي دوالي الخصية؟ وهل وجودها بحد ذاته يمثّل خطورة على المريض؟ هذا ما سنتعرف عليه في مقالنا.

ما هي دوالي الخصية؟

دوالي الخصية هي تضخم غير طبيعي يحدث في الأوردة داخل كيس الصفن الذي يحيط بالخصيتين، وينتج عنه تجمع للدم في الأوردة يؤدي لرفع درجة حرارة الخصية وبالتالي ضعفها.
وهي مرض مزمن يتطور مع مرور الوقت، وتأثيره الوحيد على الناحية الإنجابية.

أسباب دوالي الخصية

يتساءَل البعض عن أسباب دوالي الخصية للوقاية منها، ولكن في الأغلب تكون الدوالي موجودة بالأصل؛ وذلك نتيجة لضعف خلقي في جدار الأوردة في الخصية مما يسمح بتجمع الدم داخلها.
وتوجد عوامل تساهم في ظهورها وزيادة حدتها.

العوامل المساعدة في ظهور دوالي الخصية

تشمل العوامل التي تزيد من حدة دوالي الخصيتين:

• ارتداء الملابس الضيقة.
• الوقوف والجلوس لفترات طويلة.
• حمل الأشياء الثقيلة.
• كتم النفس عند رفع الأوزان في التمرين.

أعراض دوالي الخصية

وجود الدوالي لا يعني بالضرورة وجود مشكلة خطيرة. وعادةً لا تصاحب دوالي الخصية أعراض، وقد لا يكتشف الشخص أنه مصاب إلّا عند إجراء فحوصات طبية عند تأخر الإنجاب بعد الزواج.
ولكن قد تظهر بعض أعراض دوالي الخصية في بعض الحالات مثل:

• الشعور بالألم.
• وجود كتلة في كيس الصفن.
• عدم تساوي حجم الخصيتين بشكل ملحوظ.
• وتختلف الأعراض باختلاف درجة الدوالي لدى المريض.

درجات دوالي الخصية

يمكن تصنيف درجات دوالي الخصية إلى ثلاث درجات:

• الدرجة الأولى: هذه الحالة لا تظهر فيها أعراض ويستحيل على المريض معرفتها، ويتم الكشف عنها عن طريق الفحص الطبي عند طبيب مختص.
• الدرجة الثانية (تسمى الامتلاء): في هذه الحالة يستطيع الطبيب الكشف عنها بتحسس الحبل المنوي، ويكون ممتلئًا وليس في حجمه الطبيعي.
• الدرجة الثالثة: هي الدرجة الأعلى، ويسهل على المريض معرفتها لأنها ترى بالعين المجردة، وتكون الأوردة في هذه الحالة منتفخة ومتعرجة فوق الخصية تظهر ككتلة تشبه (كيس الديدان). غالبًا ما يشعر المريض بالألم في هذه الحالة خاصةً إذا كانت طبيعة عمله تتطلب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.

تنويه: يوجد نوع لدوالي الخصية يسمى (دوالي سن البلوغ) تظهر أعراضها عند سن الرابعة عشر.
ويعتمد ضرر الدوالي على قوة الخصية لدى المريض، أي أنه إذا كانت الخصية ضعيفة من الممكن أن تؤثر عليها الدرجة الثانية، وإذا كانت قوية قد لا تؤثر بها حتى الدرجة الثالثة من الدوالي.

علاج دوالي الخصية

بقرائتك لما سبق ومعرفتك ما هي دوالي الخصيتين وأسبابها والأعراض الناتجة عنها قد تتساءل عن الإجراءات اللازمة للعلاج، وطرق العلاج، وهذا ما سنتحدث عنه في الفقرة التالية.

إجراءات ما قبل العلاج

توجد بعض الإجراءات اللازمة قبل العلاج لتشخيص حالة دوالي الخصيتين مثل:

• تحليل السائل المنوي.
• عمل أشعة عند دكتور أمراض ذكورة لتحديد درجة المرض.

طرق علاج دوالي الخصية

توجد عدة طرق لعلاج دوالي الخصية، ولكن الطريقة المعتمدة في جراحة الدوالي هي عملية ربط الدوالي بالميكروسكوب الجراحي. ولا يقوم بهذا الإجراء سوى جرَّاحي الذكورة المختصين.

متى نلجأ للتدخل الجراحي؟

الدوالي كما -ذكرنا سابقًا- هي من الأمراض المزمنة، ولا يوجد لها علاج غير التدخل الجراحي. ولكن ليست كل الحالات تتطلب تدخلًا جراحيًا، ويحدد الطبيب حاجة المريض له بعد الفحص الطبي لحالته.
ويكون التدخل الجراحي في ثلاث حالات وهي:

• تغير في حجم الخصية، في الوضع الطبيعي لا يمكن أن تكون الخصيتين بنفس الحجم، ولكن يتطلب التدخل الجراحي إذا كان فرق الحجم بين الخصيتين أكبر من المعدل الطبيعي نتيجة لوجود الدوالي الذي يؤدي لانكماش إحداهما.
• وجود مشكلة في تحاليل السائل المنوي.
• الشعور بالألم الشديد مع وجود مشكلة في التحاليل.

وجود ألم دون مشكلة في التحاليل -في بعض الحالات- لا يتطلب تدخلًا جراحيًا لأنه في هذه الحالة يكون سبب الألم هو الاحتقان، والذي يكون جزءًا كبيرًا منه بسبب عدم ممارسة العلاقة الزوجية.
ويمكن تجنب الألم عن طريق تجنب أسبابه، كالجلوس والوقوف لفترات طويلة وارتداء الملابس الضيقة، ويمكن للمريض استخدام بعض المسكنات بعد استشارة الطبيب.

بعد معرفتك ما هي دوالي الخصية إذا كنت تعاني من أحد أعراضها لا تتأخر في الكشف لدى طبيب أمراض الذكورة للتأكد من سلامتك، ومراجعته لمتابعة حالتك الصحية كل 6 أشهر، للتأكد من عدم تطور المرض.

لحجز موعد مع الدكتور أحمد عادل تواصلوا معنا من خلال الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.